朔城区人民政府

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朔区政办发〔2019〕38号

朔州市朔城区人民政府办公室

关于印发朔城区学校结核病筛查工作

实施方案的通知

区卫生健康和体育局、区教育局、区人民医院、区第二人民医院、区中医院、区疾控中心、区直各中小学校：

《朔城区学校结核病筛查工作实施方案》已经区政府研究同意，现印发给你们，请认真组织实施。

朔州市朔城区人民政府办公室

2019年10月11日

朔城区学校结核病筛查工作实施方案

为进一步做好我区学校结核病防治工作，根据原国家卫生和计划生育委员会、教育部《关于印发学校结核病防控工作规范（2017版）的通知》（国卫办疾控发〔2017〕22号）、山西省卫生计生委、教育厅《关于印发山西省学校结核病防控工作方案的通知》（晋卫疾控发〔2018〕3号）及朔州市卫计委、朔州市教育局《关于印发〈朔州市学校结核病筛查工作实施方案〉的通知》（朔卫发〔2018〕13号）等有关文件精神，要求将结核病的检查项目作为学校新生入学体检和教职工每年常规体检的必查内容，为切实保护全区儿童青少年和教职工身体健康，结合我区实际，特制订本实施方案。

一、筛查目的

通过筛查发现入学新生中的肺结核病例，采取隔离与规范治疗，减少学校内的传染源，有效控制结核病在校园内的传播和蔓延，切实保护师生的身体健康和生命安全，维护学校的正常教学秩序。

二、筛查对象

全区所有中小学入学新生及在校教职工。

（一）学生筛查

1、2019年完成全区各级各类学校结核病筛查工作。以学校为单位，学生结核病筛查率达95%以上。

2、从今年开始，每年秋季开学对全区各级各类学校学生进行结核病筛查，并纳入常态工作。

（二）教职工筛查

将结核病筛查工作纳入教职工常规体检必检项目，每年一次，教职工结核病筛查率达100%。

三、筛查工作安排

（一）筛查时间

2019年10月启动，2019年11月底前完成。

（二）检查方法

采用结核菌素皮肤试验。

（三）实施步骤

1、工作启动阶段（2019年9月底前完成）

区卫生健康和体育局、区教育局联合负责制定本辖区筛查方案，教育部门召开学校动员大会。卫生行政部门组织相关人员进行业务培训，明确筛查工作流程，统一操作标准，同时做好人员配备等筛查前期准备工作。

2、宣传动员阶段（2019年10月15日前完成）

以学校为主阵地、以班级为单位，充分发挥班主任宣传导向作用，通过班会、家长会，出板报、宣传栏等各种形式，　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  广泛深入开展结核病防治知识的宣传和结核病筛查工作的动员。

3、筛查阶段（2019年10月21日—11月30日）

区卫生健康和体育局、教育局组织疾控中心和各筛查组入校对筛查目标人群进行结核菌素皮肤试验，并做好结果统计和总结评估。

4、后续管理阶段（2019年12月底前完成）

（1）对结核菌素皮肤试验强阳性者，学校通知其前往结核病诊治定点医院进行一次胸片检查，同时综合临床症状、体征、病史、接触史及痰检结果做进一步确诊。

（2）对结核抗体检测阳性者，痰检无异常的进行预防性服药和密切观察，做好随访。

（3）经确诊为结核病患者后，及时通知家长，按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求进行登记和免费抗结核治疗管理。对符合休学条件的患者要做好休学、复学和家长安抚工作，维护正常的教学秩序。

（4）筛查记录表及统计表在工作结束后由辖区疾控中心留存，并做好筛查工作的统计分析及风险评估工作。筛查工作形成的资料由区卫生健康和体育局留存备查，筛查工作总结报送市卫生健康委、市教育局和区政府。

四、工作要求

（一）加强组织领导。区卫生健康和体育局、教育局要密切配合，共同做好部门之间的协调、组织和实施，成立学校结核病筛查领导小组、技术指导组，组建筛查队（名单见附件），确保结核病筛查工作顺利实施。

（二）抓好宣传发动。卫生行政部门、教育部门要高度重视本次筛查工作，未雨绸缪、防患未然，指定专人具体抓，责任落实到人。采取多种形式宣传筛查工作的重要意义和具体做法，增强学生、家长及广大教职工的认识，进一步激发其积极性，确保目标任务落到实处。

（三）确保筛查质量和安全。卫生行政部门和教育部门要制订详细技术预案，落实专职人员负责，抓好宣传发动，有组织、有计划、分期分批到学校进行筛查并做好服务工作，在实施工作中要统筹安排，发现问题及时解决并反馈，确保高效、优质完成筛查工作，并充分利用筛查结果对学校结核病防控工作作出科学评价。

（四）加强监督管理。在筛查工作的组织发动和实施过程中，区政府成立督导组，对筛查工作开展情况进行督导检查，及时发现存在的问题，分析原因并督促整改到位，对思想上不重视、措施上不得力、筛查率达不到要求，导致结核病在学校流行或暴发的，将依法依规追究相关人员责任。

五、职责分工

（一）卫生行政部门和教育部门。区卫生健康和体育局负责筛查方案的制定及筛查人员的组成，区教育局协调各学校配合筛查顺利开展，负责督促学校对未能筛查的学生和老师到区人民医院进行检查，并收集检查资料，确保筛查率。区卫生健康和体育局和教育局各指定专人带队进行筛查工作。

（二）区疾控中心。负责筛查试剂的管理、筛查相关工作的培训及筛查工作技术指导，收集统计筛查资料及数据，汇总形成书面材料并上报区卫生健康和体育局。

（三）学校（筛查点）。负责筛查学生的组织和筛查场地的安排。对因故不能筛查的学生和教职员工，督促其到区人民医院结核病门诊进行检查，并将所有检查结果统一收集报区教育局。

（四)现场筛查组。本次现场筛查由卫生行政部门抽调区人民医院、区第二人民医院、区中医院、现代医院医护人员组成，分为三个筛查组，每个筛查组配备一名医生。医生负责查验学生和教职工卡介苗疤痕，现场解答学生及教职工关于PPD接种有关事宜，对筛查对象发生晕血、晕针现象或其他异常反应时进行处理，严重时及时到医院救治。筛查组护士负责现场PPD接种，需对接种对象进行问询，严禁对有禁忌症者接种PPD，筛查实行一人一针一用。筛查废弃物需用专用袋收集带回疾控中心，统一处理。

附件：1、朔城区学校结核病筛查工作领导小组

2、朔城区学校结核病技术指导组

3、朔城区学校结核病现场筛查组

4、附表1：XX学校XX班级学生结核病筛查表

附表2：XX学校基本情况调查表

附表3：XX学校学生结核病筛查登记表

附表4：XX县学生结核病筛查登记表

附件1

朔城区学校结核病筛查工作领导小组

组  长: 梁耀文（区人民政府副区长）魏梁耀生计生局局  副组长: 林  实（区卫生健康和体育局局长）

魏立山（区教育局局长） 卫生计生局副局长       

成  员: 贾小军（区卫生健康和体育局副局长）

        刘建平（区教育局副局长）

石  玫  徐春平（区疾控中心主任）

刘卫平（区卫生健康和体育局疾控股长）

蔚胜利（区教育局基教股）

刘  国（区疾控中心结防工作负责人）  区卫生计

王  

附件2

朔城区学校结核病技术指导组

组  长: 刘  国（区疾控中心结防工作负责人）

组  员: 陈继海（区人民医院传染科主任）

王  平（区疾控中心结防科科长）

            沈  健（区人民医院医师）

            白建东（区第二人民医院医师）

及雁生（区中医院医师）

附件3

朔城区学校结核病现场筛查队

第一组：

组  长 :刘  国

副组长: 蔚胜利

组  员: 高  嵩  沈  健  刘春艳  朱晓玲

王志英  曹小华  闫丽贞  贺雪峰

第二组：

组  长: 王  平

副组长: 王丽萍

组  员: 白建东  田永霞  王桃英  李久梅

张晓艳  王泽慧  李秋月

第三组：

组  长: 刘卫平

副组长: 杨孝忠

组  员: 武晓东  及雁生  杨乐乐  弓  艳  

骆俊青  池雨洁  周慧敏  杜丽霞

附表1       学校     班级学生结核病筛查表